Anexo I Portaria SRF nº 410, de 18 de abril de 2001

MODELOS DE COMPROVANTES DE PAGAMENTO 

ITEM 1 - Modelo de Comprovante de Pagamento com acréscimos legais calculados pelo sistema.
Nome: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Código do Banco: NNN Agência: NNNN
Data de Arrecadação: DD/MM/AAAA  CPF ou CNPJ (conforme o caso): NNN.NNN.NNN-NN
Código de Receita: NNNN Período: NNNNNNNNNN
Número da Transação: NNNN Período de Apuração: DD/MM/AAAA
Valor do Principal:  N.NNN.NNN,NN Data de Vencimento: DD/MM/AAAA
Valor da Multa:  N.NNN.NNN,NN Referência: NNNNNNNNNNNNNNNNN
Valor dos Juros:  N.NNN.NNN,NN  
Valor Total:  N.NNN.NNN,NN  

Autenticação Bancária NNNNNNNNNNNNNNNN
Número SRF: NNNNNNNNNN
Município: NNNN - AAAAAAAAAAA
Operação Efetivada em DD/MM/AAAA às HH:MM:SS

Os valores relativos aos acréscimos legais constantes neste pagamento foram calculados pelo sistema.

ITEM 2 - Modelo de Comprovante de Pagamento com acréscimos legais não calculados pelo sistema.

Nome: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Código do Banco: NNN  Agência: NNNN
Data de Arrecadação: DD/MM/AAAA  CPF ou CNPJ (conforme o caso): NNN.NNN.NNN-NN
Código de Receita: NNNN  Período de Apuração: DD/MM/AAAA
Número da Transação: NNNN  Data de Vencimento: DD/MM/AAAA
Valor do Principal:  N.NNN.NNN,NN  Referência: NNNNNNNNNNNNNNNNN
Valor da Multa:  N.NNN.NNN,NN  
Valor dos Juros:  N.NNN.NNN,NN  
Valor Total:  N.NNN.NNN,NN  

Autenticação Bancária NNNNNNNNNNNNNNNN
Número SRF: NNNNNNNNNN
Município: NNNN - AAAAAAAAAAA
Operação Efetivada em DD/MM/AAAA às HH:MM:SS

As informações relativas a este pagamento preenchidas pelo contribuinte são de sua exclusiva responsabilidade.

O sistema não calcula o valor dos encargos.

ITEM 3 - Modelo de Comprovante de Pagamento do SIMPLES.

Nome: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
Código do Banco: NNN Agência: NNNN
Data de Arrecadação: DD/MM/AAAA CNPJ: NN.NNN.NNN/NNNN-NN
Código de Receita: 6106 Período: NNN/AAAA
  Número da Transação: NNNN
VRBA
VRBA: 10,00 Percentual: 3,00 VRBA:  N.NNN.NNN,NN  Percentual: NN,NN
Valor do Principal:  N.NNN.NNN,NN  Data de Vencimento: DD/MM/AAAA
Valor da Multa:  N.NNN.NNN,NN  
Valor dos Juros:  N.NNN.NNN,NN  
Valor Total:  N.NNN.NNN,NN  

Autenticação Bancária NNNNNNNNNNNNNNNN
Número SRF: NNNNNNNNNN
Município: NNNN - AAAAAAAAAAA
Operação Efetivada em DD/MM/AAAA às HH:MM:SS

Os valores relativos aos acréscimos legais constantes neste pagamento foram calculados pelo sistema.