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NOME DA FONTE PAGADORA |
CNPJ |
CPF DO BENEFICIÁRIO |
RENDIMENTOS - R$ |
IMPOSTO NA FONTE - R$ |
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01. TIAGO PIMENTEL LTDA |
52.985.700/0001-00 |
123.456.789-01 |
74.000,00 |
10.570,00 |
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02. HOSPITAL MARIANA LTDA |
02.237.980/0002-00 |
333.333.337-97 |
24.000,00 |
1.100,00 |
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03. |
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04. |
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05. TOTAL |
98.000,00 |
11.670,00 |
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Neste quadro devem ser informados o nome e o número de inscrição no Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica (CNPJ) da fonte pagadora, o número de inscrição no CPF do beneficiário, o valor dos rendimentos tributáveis recebidos de pessoas jurídicas, pelo titular e dependentes, em 2002, e o imposto retido na fonte, conforme comprovante de rendimentos fornecido pela fonte pagadora.
Inclua também neste quadro os rendimentos tributáveis recebidos de pessoas físicas com as quais o titular e/ou os dependentes tenham vínculo empregatício. Neste caso, informe na coluna CNPJ o número de inscrição no CPF do empregador.